U petak, 10. siječnja 2020. udruga Roda, Platforma za reproduktivnu pravdu i Koalicija udruga u zdravstvu (KUZ) uputile su ministru zdravstva Milanu Kujundžiću pismo o iznimno velikom problemu nedostatka ginekoloških timova u Domu zdravlja Zadarske županije.
Nedovoljan broj ginekologa u Zadru doveo je do toga da velik broj žena u Zadru ne može ostvariti svoje temeljno ljudsko pravo na zdravstvenu skrb, odnosno, izložene su povećanom riziku za oboljenja i lošijim ishodima za reproduktivno zdravlje.
Važno je naglasiti kako ovo nije problem jednog grada - ovo je problem koji je prisutan u gotovo svim gradovima Hrvatske.
Trenutna situacija je primjer kako se višegodišnje nekvalitetno upravljanje sustavom, neučinkovito dugoročno planiranje, neutemeljeno rezanje troškova, sve veći odlazak liječnika u privatne ordinacije, ali i u inozemstvo, te koruptivne prakse, zapravo lome na leđima najranjivijih pacijenata u sustavu - žena, posebice trudnica, rodilja i babinjača.
Nažalost, nedostatak ginekoloških timova i ginekologa je sve veći problem u brojnim gradovima Hrvatske koji se do sada rješavao na različite, neučinkovite, skupe i neodržive načine. Ti su pristupi rješavanju problema narušavali kvalitetu i dostupnost skrbi. Tako primjerice na razini države, HZZO podiže maksimalan broj pacijentica koje pojedini ginekolog može primiti, na broj koji je sad dosegao čak i 9.000 pacijentica po odabranom ginekologu, iako ginekolozi uporno upozoravaju da bi taj broj trebao biti maksimalno 4.200 pacijentica po ginekologu. Naime, sve iznad tog broja narušava kvalitetu skrbi i stoga podržavamo apel i zahtjeve zadarskih ginekologa koji su vam poslani 10.01.2019..
U drugim slučajevima, pojedine bolnice i domovi zdravlja plaćaju troškove putovanja, dnevnice i naknadu ginekolozima iz drugih (često vrlo udaljenih) gradova da na kraće vrijeme nadomjeste nedostatak ginekologa u tom drugom gradu. Drugo rješenje koje se trenutno koristi je privremena ili povremena preraspodjela ginekologa s jednog radilišta na drugo (primjerice, iz bolnice u dom zdravlja).
Ovaj problem postoji već više od deset godina i umjesto da se nazire rješenje, nazire se sve jasnije da će problem biti sve veći i rašireniji, osobito za žene iz dislociranih i manjih mjesta Hrvatske, a sve to usprkos činjenici da udruge, pa tako i Roda, upozoravaju na njega već dugi niz godina.
Neophodno je da održati kvalitetu i razinu skrbi, no očito je da stara rješenja ne pružaju adekvatan odgovor na ovaj gorući problem i da je vrijeme da se osmisle inovativna rješenja koja moraju i dalje garantirati visokokvalitetnu razinu skrbi u primarnoj zdravstvenoj zaštiti žena.
Neka od rješenja koja predlažemo uključuju:
- Veća ulaganja u zdravstveni sustav, posebice u prevenciju i primarnu zdravstvenu zaštitu, jer zdravlje mora biti jedan od prioriteta u proračunu
- Potrebe i prava pacijenata moraju biti na prvom mjestu u sustavu, mehanizmi za zaštitu prava pacijenata moraju se učinkovitije koristiti i ojačati kako bi sustav bolje odgovarao na prava i potrebe pacijenata
- Task shifting, odnosno omogućavanje primaljama da pružaju skrb zdravim ženama, što može uključiti redovite godišnje preglede, uzimanje uzoraka za probire, savjetovanje o seksualnom zdravlju i kontracepciji
- Redovito i temeljito revidiranje praksi, tako da se raspored pregleda i vrste pregleda usuglase s najboljim dostupnim dokazima o učinkovitosti, što bi rasteretilo ginekološke timove i uštedilo sredstva za zdravstveni sustav
- Izravno poticanje djevojaka i žena da odlaze na redovite preglede kod ginekologa, što bi olakšalo ranije otkrivanje mogućih bolesti i stanja i tako smanjilo troškove liječenja uz bolje ishode
- Kontinuirane i učinkovite kampanje o seksualnom i reproduktivnom zdravlju za sve, ali osobito za mlade, koje bi osnažile preventivu.
Informacije o ginekološkim timovima po županijama (i koliko ih nedostaje u svakoj županiji) možete naći na stranicama HZZO-a, pod "Mreža javne zdravstvene službe u djelatnosti zdravstvene zaštite žena (.xls)"
77.44 kB 44
