Zašto su potrebni novi standardi dječjeg rasta

12-10-2011

Svjetska zdravstvena organizacija (SZO) je 1997.g. preuzela na sebe izradu sveobuhvatnog osvrta na pokazatelje dječjeg rasta. Osvrtom je zaključeno kako je došlo vrijeme za izradu novih standarda koji pokazuju kako djeca trebaju rasti u svim zemljama, umjesto da samo opisuju kako su rasla u određenom razdoblju i na određenom području.

 

Postojeća mjerila pružala su temelj samo za usporedbu: nisu omogućavale procjenu i prosudbu. S druge strane, standardi postavljaju referentne točke i stoga su učinkovitiji vodiči te procjenjivači intervencija za poboljšanje zdravog razvoja i rasta. Međunarodni standard koji pokazuje kako bi djeca trebala rasti, omogućava usporedbe neovisno o zemljopisnom položaju koji mogu voditi stvaranje politike i podržati nastojanja u zagovaranju dječjeg zdravlja.

 

Pažljivim odabirom djece za studiju u skladu s njihovim optimalnim rastom, novi SZO Standardi dječjeg rasta pružaju temeljne, jednostavne pokazatelje pomoću kojih možemo procijeniti koliko smo uspješni u pružanju najboljeg mogućeg početka za djecu svijeta – i kao pojedinaca i kao populacije. Na najveće dobrobiti nailazimo kada su ove mjere povezane s akcijom i korištene u svrhu ocjene napretka.

 

Idealno, novi standard pružit će sredstvo zdravstvenim djelatnicima za usavršavanje znanja i praktičnih vještina. Na primjer, zdravstveni djelatnici će moći lakše prepoznati oboje - i premalen i preveliki dobitak na težini kod djece, te učinkovito pomoći u sprječavanju pothranjenosti, prehranjenosti i pretilosti te zdravstvenih problema koji proizlaze iz istih (Vidi list činjenica: „Pothranjenost i prehranjenost“).

 

 

Koja je razlika za djecu uz nove SZO Standarde dječjeg rasta?

 

Sada posjedujemo znanstvene dokaze koji potvrđuju da novorođenčad i djeca iz različitih dijelova svijeta rastu po vrlo sličnom uzorku kada su njihove zdravstvene i nutritivne potrebe zadovoljene.

Ovo nam pruža znanstveno čvrsto mjerilo od presudne važnosti u svrhu procjene sukladnosti s djetetovim “pravom na rast”.

 

Ovi standardi sada služe kao mjerni instrument pomoću kojega ocjenjujemo rast djeteta ili čitave dječje populacije. Oni će poslužiti kao ključna osnova za zagovaranje, provedbu i mjerenje zdravstvenih ciljeva i indikatora kao što su Milenijski ciljevi razvoja (Millenium Development Goals - MDG). Standardi će igrati direktnu ulogu u praćenju napretka prema ispunjavanju četiri od sedam MDG-a, a manje direktno i drugih, na nacionalnim, regionalnim i međunarodnim nivoima. Ugroženost zdravlja novorođenčadi i male djece, čini ocjenjivanje dječjeg rasta ključnim indikatorom zdravstvenog i socijalno-ekonomskog razvoja zajednica u kojima žive. Precizan mjerni instrument do sada nije postojao.

 

Slično, novi standard mjera Tjelesnog indeksa mase - BMI – za djecu do 5 godina starosti omogućit će rano otkrivanje i sprječavanje prehranjenosti i pretilosti kod male djece.

 

Standard će također poslužiti u unapređivanju Konvencije o pravima djeteta Ujedinjenih Naroda koja prepoznaje dužnosti i obveze prema djeci koje se ne mogu ostvariti bez pridavanja pozornosti normalnom ljudskom razvoju. SZO Standardi dječjeg rasta, koji su izrađeni na osnovu uzorka djece širom svijeta i realnosti da su razlike u okolini, a ne genetika, osnovne odrednice razlika u fizičkom rastu, pružaju važan korak prema postizanju prava svakog djeteta da raste i bude zdravo.

 

 

Koji su optimalni uvjeti za dječji rast?

 

SZO Standardi dječjeg rasta zasnovani su na važnim “normama” za dječju skrb, prehranu i zdravlje.

Na primjer:

 

·          Valjane navike u prehrani igraju važnu ulogu u djetinjstvu: zdravo dojenje treba biti podržano, zaštićeno i poticano a djeci pružana sigurna, potpuna i nutritivno primjerena prehrana tijekom perioda dohrane uz dojenje (vidi Pozadinu 3: SZO Standardi dječjeg rasta i prehrana novorođenčeta i malog djeteta).

·          Potpuna implementacija ciljeva SZO Globalne strategije za prehranu novorođenčadi i male djece (2002), kao i nacionalne smjernice o dječjoj prehrani, igraju ključnu ulogu. Dojena novorođenčad su vitke bebe, karakteristika koja je dokumentirana novom referencom (vidi Pozadinu 3: SZO Standardi dječjeg rasta i prehrana novorođenčeta i malog djeteta)).

·          Imunizacije i dobra zdravstvena zaštita trebale bi biti raspoložive i dostupne svoj novorođenčadi i maloj djeci, a obitelji i njihove zajednice trebaju učiniti sve što je u njihovoj moći kako bi osigurale urednu trudnoću.

·          Trudne žene i majke trebaju se suzdržati od upotrebe duhana.

 

Prvi korak trebao bi biti provedba novog standarda u svakoj zemlji i nastojanje da svako dijete ima svoj vlastiti grafikon na osnovu kojeg se odgovarajućim kontrolama procjenjuje i prati njegov ili njezin rast.

 

 

Jesu li novi standardi samo za djecu iz zemalja u razvoju?

 

Novi SZO Standardi dječjeg rasta su općeniti i odnose se na svu djecu. Namijenjeni su za praćenje rasta svakog djeteta širom svijeta, bez obzira na etničku pripadnost, socijalno-ekonomski status i način ishrane.

 

Prema tome, standardi su namijenjeni za uporabu i u zemljama u razvoju i u razvijenim zemljama. Mnoge razvijene zemlje su zabrinute zbog pretilosti kod male djece, ali posjeduju lokalne krivulje rasta koje identificiraju problem tek nakon što dijete postane pretilo. U tim zemljama, novi standard bit će korisno sredstvo za identificiranje problema prehranjenosti i pretilosti prije nego postane preteško kontrolirati ga ili spriječiti.

 

Novi SZO Standardi dječjeg rasta pružaju solidan instrument koji pomaže u zadovoljavanju zdravstvenih i nutritivnih potreba sve djece svijeta.

 

 

Kako će nove SZO Standarde dječjeg rasta koristiti:

 

Zdravstveni djelatnici?

Novi standardi i materijali za obučavanje pružit će zdravstvenim djelatnicima djelotvoran probirni instrument za procjenu rasta djece u njihovoj skrbi, osiguravanje pravovremenog i primjerenog tretmana, ukoliko je potrebno, te savjetovanje roditelja i skrbnika.

 

Nutricionisti?

U obliku kompleta jednostavnog za uporabu, standardi će služiti kao čvrst pokazatelj u procjeni nutritivnog statusa pojedinaca ili populacija te praćenju dječjeg rasta i razvoja.

 

Zagovornici za djecu i zdravlje?

Koristit će ih u svrhu promicanja i zaštite prava djece da normalno rastu, kao mjerilo koje podcrtava pravo svakog djeteta da raste do svojeg punog potencijala i kroz demonstriranje činjenice da djeca iz različitih regija rastu podjednako. SZO Standardi dječjeg rasta također pružaju sredstva za zagovaranje zaštite, promicanje i podrške dojenju i primjerenoj komplementarnoj dohrani, a time za potpunu primjenu Globalne strategije za prehranu novorođenčadi i male djece (2002).

 

Roditelji/skrbnici?

Koristit će ih kako bi bolje pratili rast svojega djeteta do pet godina starosti, kako bi razumjeli i slijedili nutritivne preporuke te pravovremeno potražili zdravstvenu zaštitu za njihovo dijete.

 

Prevela: AnaD

objavljeno: 6. svibnja 2006.