- SOS TELEFON ZA DOJENJE: 01 61 77 520 i 091 22 77 220
- 5-MINUTNI AKTIVIZAM
- WEBSHOP
Carski rez - tehnologija za vrijeme poroda
12-10-2011
Više o epiziotomiji možete saznati u sljedećim tekstovima: Epiziotomija, Razotkrivena epiziotomija - mitovi i istine i Kada je epiziotomija opravdana? U američkim bolnicama čak više od 20% žena «ne rađa» djecu, nego rezanjem «izvade djecu iz njih». Stoga je mudro da se prije vašeg termina poroda informirate o tom kirurškom zahvatu. Nema boljeg izraza za kirurški pristup rođenju djeteta carskim rezom jer je to osnovno načelo svih operacija – «izreži i izvadi». Neki porodničari su toliko oduševljeni ovim načinom poroda da ga čak više prakticiraju nego vaginalni porod. Nedavno objavljen članak u jednom eminentnom medicinskom časopisu ozbiljno predlaže da carski rez postane rutina, za sve porode, a da žene koje su i dalje dovoljno «budalaste» da žele normalan vaginalni porod, moraju pisati zahtjev za tim. Drugi članak, također objavljen u jednom autoritativnom medicinskom časopisu, pokušao je dokazati da bi bilo opasno smanjiti broj od 20-tak posto carskih rezova, ali dokazi su bili vrlo pristrani i nisu se temeljili na znanstvenim istraživanjima. Treći pak članak inzistira da se ženama dopusti rađanje carskim rezom na njihov zahtjev iako za to ne postoje medicinske indikacije. U međuvremenu je objavljena i knjiga koja promovira carski rez kako bi «žene zadržale tinejdžerski tonus vagine, a da doktori mogu iznijeti medicinske razloge koji bi zadovoljili osiguravateljska društva koja pokrivaju troškove operacije». Dakle, vaša malena vagina za zadovoljenje seksualnog partnera trebala bi biti prva briga, a i u redu bi bilo da doktori lažu i varaju osiguranje. Kako krasan kirurški pristup porodu!
Morate svratiti pozornost na sva, pa i manje važna pitanja i na količinu rizika. Mi sada govorimo o velikom abdomenalnom kirurškom zahvatu koji sobom nosi i veliki rizik. Čak je 4-8 puta veća mogućnost smrti rodilje tijekom carskog reza, nego kod poroda vaginalnim putem. Iako zahvat izgleda rutinski, pri planiranom carskom rezu, bez opravdanih medicinskih indikacija, smrtnost rodilja je dvostruko veća nego kod vaginalnog poroda. Mogućnost raznih komplikacija je daleko veća, kao što je npr. slučajni rez mokraćnog mjehura ili ostalih unutarnjih organa, a 20 % žena ima šansu da nakon operacije dobije postoperativnu infekciju. Posljedica infekcije je povišenje tjelesne temperature rodilje zbog kojih se moraju i na djetetu napraviti neke pretrage (od običnog vađenja krvi do kompliciranog vađenja likvora iz kralježnice). Rađanje putem carskog reza također utječe na kasniju mogućnost ponovnog rađanja odnosno na smanjenje šanse da žena ponovo zatrudni. Kod takvih slučajeva veća je šansa da žena ima izvanmatričnu trudnoću, stanje koje nikada ne rezultira rađanjem živog djeteta. Takva trudnoća je po život opasna za ženu. Ukoliko je ponovna trudnoća uredna i iznešena do kraja, ipak postoje dvije veće komplikacije do kojih može doći tijekom poroda, a koje mogu ugroziti njen život i život djeteta: položaj posteljice koji onemogućuje izlazak djeteta i ljuštenje (odvajanje) posteljice prije rođenja djeteta. Dok su neke žene voljne preuzeti rizik nad zdravljem svoga tijela, teško da će ikoja žena preuzeti rizik nad zdravljem ili životom svoga djeteta smo zbog udobnosti ili da bi izbjegla bolne trudove. Stoga je spominjanje rizika za dijete rođeno carskim rezom jako važno. Prilikom izvođenja samog kirurškog reza postoji čak 5 % šanse da se skalperom slučajno ozlijedi (zareže) i dijete. Pošto iz djetetovih pluća ne dolazi do potpunog istiskivanja plodne vode, kao što se to spontano događa prilikom vaginalnog poroda, mnoga djeca rođena carskim rezom imaju poremećaje rada dišnog sustava što je veliki «ubojica» novorođenčadi.
Teško je zamisliti da bi žena, nakon što sazna sve informacije o rizicima za zdravlje svoga djeteta i sebe, i dalje inzistirala roditi carskim rezom iako za to nema medicinski opravdanog razloga. Porodničari se priključuju pobjedničkoj strani «prava žene na slobodan izbor» što je u mnogim slučajevima dobro, osim tendencije kada se nameće pravo ženine odluke SAMO za stvari koje bi opstetričari ionako željeli napraviti. Naprimjer, znanstveni dokazi već godinama preporučuju vaginalni porod nakon prijašnjeg carskog reza (zvan VBAC- vaginal birth after cesarean) radije nego ponovljeni carski rez. Ali doktori nisu to nikad podržali, već radije ponavljaju carski rez. Vršiti pritisak na ženu da izabere operaciju za koju nema medicinskih indikacija, koliko je smiješno, toliko je i opasno. Utemeljno je, legalno i etički da pacijent ima pravo odbiti bilo koji zahvat, pa čak i medicinski opravdan, ali pacijenti nisu nikad imali pravo IZABRATI liječnički ili kirurški zahvat koji NIJE indiciran, već bespotreban. Doktori nisu obvezani izvršiti medicinski neopravdanu operaciju. Pravo žene na slobodan izbor je jasno ograničeno medicinski utemeljenim razlozima.
|
2.jpg)
Tijekom poroda može doći do različitog razvoja situacije. Zbog kratkoće vremena u takvim slučajevima bilo bi dobro da razumijete proceduru i zahvate koje bi vam mogli predložiti. Zato je najbolje da se unaprijed informirate o tehnologiji i zahvatima koji se koriste učestalo pri porodima. Kratak naglasak već je stavljen na epiziotomiju, kirurški rez na ženskim genitalijama. 3a.jpg)
Što je znanstvena istina o carskom rezu? Usporedite što vam je rečeno u sljedećim, znanstveno potvrđenim informacijama. Još jednom napomenimo najvažnije (dok dobivate informacije o ovom kirurškom zahvatu). Prvo pitanje je: koliko je ovaj zahvat siguran?1.jpg)
Budući da doktori nisu uvijek baš tako dobri u procjenjivanju koliko bi željeli biti, dogodi se da, iako koriste ultrazvuk, pogriješe u određivanju zrelosti i starosti ploda. Iako je trudnoća dovoljno dugo trajala (relativno), prečesto se carski rez napravi prerano, što rezultira rođenjem nedonoščeta. Prerano rođenje je također veliki «ubojica» djece, a velike su šanse i za njihova mentalna oštećenja.